KNESKÅL UT AV LEDD (Patellaluxation)
Dette er vanligst hos tenåringer og personer i 20-årsalderen. Oppstår oftere hos jenter, men blant idrettsutøvere er det vanligere blant menn. Predisponerende faktorer er overbevegelighet, grunn fure, økt q-vinkel og høytliggende kneskål.
HVORDAN
Valgustraume
og/eller vridning av kneet i bøyd stilling. Ofte under fotball, håndball, turn
eller dans.
SYMPTOMER
Følelse av at
kneskålen går ut av ledd, lukserer alltid utover (lateralt). Kraftig smerte og
hovenhet.
DIAGNOSE
Stilles via
sykdomshistorien, og ved at man utelukker andre skader. Uvanlig at kneskålen
ligger luksert ved undersøkelsen, men reponeres ofte spontant når man strekker
kneet. MR kan vise ødem og skade ligamenter på innsiden av kneskålen som ved
luksasjon. Også bra for å utelukke bruskskader som kan oppstå.
BEHANDLING
Akutt der
kneskålen ligger luksert; reponer ved å strekke kneet, av og til lett trykk
samtidig fra utsiden. Deretter elastiske bandasje og belaste til smertegrensen.
Røntgen for å utelukke skjelettskade og løsnet bit. MR i uklare tilfeller.
Yngre mennesker med førstegangsluksasjoner kan behandles med
patellastabiliserende ortose døgnet rundt i kombinasjon med fysioterapi. Tilbakevendende
luksasjoner på tross av fysioterapi og patellastabiliserende ortose behandles
med operasjon.
PROGNOSE
Oftest god. Hvis
det ikke er tilstrekkelig med muskeltrening eller ortose, pleier det å hjelpe
med operasjon mot ustabiliteten.
Informasjonen på vondtikneet.no verken kan eller skal erstatte en profesjonell medisinsk konsultasjon. Innholdet på vondtikneet.no bør heller ikke utgjøre et grunnlag for diagnose eller behandling, men bare betraktes som et supplement.